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Projetando sistemas EHR úteis, utilizáveis e inovadores

Projetando sistemas EHR úteis, utilizáveis e inovadores

Desenvolvida e aprimorada ao longo de gerações, a profissão médica criou processos, procedimentos e artefatos físicos que atendem bem aos profissionais de saúde e seus pacientes. Sim, há melhorias de processo a serem feitas.

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Desenvolvida e aprimorada ao longo de gerações, a profissão médica criou processos, procedimentos e artefatos físicos que atendem bem aos profissionais de saúde e seus pacientes. Sim, há melhorias de processo a serem feitas.

Sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR)

Sim, existem ineficiências inerentes à sobreposição entre os prestadores de serviços de saúde e o setor de saúde. No entanto, melhorar os sistemas digitais que suportam a profissão médica não é o principal problema. A usabilidade, embora problemática, também não é o principal problema. O problema é a imposição de soluções tecnológicas mal desenhadas para substituir os processos, procedimentos e artefatos físicos da profissão médica.

O custo de projetar, desenvolver, comprar e instalar sistemas de Registro Eletrônico de Saúde (EHR), mais o preço de "treinar" profissionais de saúde para mudar seus comportamentos a fim de se adaptarem a seus novos sistemas eletrônicos, chega a muitos milhões de dólares. Em resposta, forças-tarefa médicas, profissionais de saúde e repórteres estão soando o alarme de que esses novos sistemas são difíceis de usar, diminuem a produtividade e afetam negativamente a qualidade do atendimento ao paciente.

example EHR screenshot      example EHR screenshot
(foto cortesia de workflow.com)   (photo courtesy of emr-ehrs.com)

Usabilidade não é a resposta

Para resolver essas questões, o setor de saúde tem se concentrado na necessidade de identificar, empregar e medir a usabilidade desses sistemas. Estes são objectivos louváveis e necessários, mas, no final, são insuficientes. Eles colocam as necessidades dos usuários muito tarde no processo e não abordam o problema principal - design ruim. Os sistemas EHR informados por princípios de usabilidade ajudarão a garantir que a interação usuário-sistema siga os padrões aceitos. Um sistema de classificação informado por princípios de usabilidade pode ajudar as instituições de saúde a diferenciar entre sistemas que atendem aos requisitos básicos e sistemas que não atendem. No entanto, a aplicação da usabilidade durante os processos de desenvolvimento ou seleção é insuficiente para garantir um sistema útil depois de implantado.

Utilizável e útil significam coisas muito diferentes. Um aplicativo ou recurso pode ser considerado "utilizável" se os usuários puderem concluir com êxito e rapidez a tarefa para a qual foi criado. É importante ter em mente que a usabilidade é, por definição, um teste post hoc. A usabilidade não influencia o levantamento de requisitos. Não define o escopo do sistema. Não fornece um caminho para a inovação.  É absolutamente possível que um aplicativo seja utilizável, mas não inovador, inspirador, bonito, duradouro ou útil.

A usabilidade é necessária para um bom design, mas não é suficiente.

Tentar lidar com as baixas taxas de adoção e insatisfação invocando a usabilidade é semelhante a tratar os sintomas de uma doença e não sua causa. Utilidade, usabilidade, flexibilidade, suporte a tarefas e aceitação do usuário são o resultado de um processo de design formalizado. É a ausência desse processo, não a ausência de uma pontuação de usabilidade aceitável, que limita a adoção do EHR e de outros sistemas de saúde. Devemos analisar como os sistemas de saúde são projetados se quisermos garantir que os sistemas que implementamos em nossos hospitais, clínicas e consultórios médicos sejam, em última análise, utilizáveis e úteis.

Os EHRs podem progredir além de marcar recursos de uma lista de verificação. Os dados podem ser explicitamente traduzidos em informações e apresentados aos usuários de maneiras que apoiem suas decisões e ações, ao mesmo tempo em que liberam recursos (atencionais e financeiros) para serem gastos em problemas anteriormente ocultos ou intocados. Sistemas díspares podem ser coordenados e alinhados. Processos e até mesmo "negócios" inteiros podem ser reformulados para atender às necessidades e desejos do usuário.

How? Follow a design process.


Kevin Richardson trabalha na área de experiência do usuário há mais de 20 anos. Com uma licenciatura avançada em Psicologia Cognitiva, tem experiência em verticais de negócio nas áreas de investigação, avaliação, design e gestão de soluções inovadoras e centradas no utilizador.

A experiência de Kevin inclui sites, portais e painéis, software corporativo e aplicativos de negócios personalizados para usuários médicos, farmacêuticos, de comunicações, entretenimento, energia, transporte e governo.

Nos fins de semana, você pode encontrar Kevin em sua motocicleta, pilotando (ou pensando em pilotar) pela Infragistics Racing em várias pistas de corrida diferentes na costa leste.

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